卵巢癌的病理类型与转移方式
卵巢癌的病理类型有3种
①原发癌：
原发于卵巢本身，一般为实性，肿瘤大小不一，多呈圆形，表面光滑，也可有结节突起。切片呈灰色或灰红色，硬软不一，镜下显示为各种类型，如腺癌、髓样癌。开始往往为单侧，晚期常变成双侧，另一侧卵巢癌可能是原发，也可能是对侧转移而来。
②继发癌：
由卵巢囊腺瘤或其他卵巢肿瘤恶变而来。
③卵巢转移癌：
卵巢转移癌较为常见的是来自消化器官（胃、肠）的癌，直接浸润、种植或经淋巴性转移到腹膜后及腰部淋巴腺，再经淋巴管道转移到卵巢；其次是由子宫颈、宫体或输卵管等处的癌扩散而来，有鳞癌、腺癌或绒毛膜上皮癌等；乳腺癌也可通过血行转移到卵巢。转移癌多为实性，且多属双侧性，结构特点多与其原发癌一样。[-hzh-]
（2）卵巢癌的蔓延及转移方式有4种
①直接蔓延：
晚期的卵巢癌，不仅与围围组织粘连，而且可直接浸润这些组织，如子宫、壁层腹膜、阔韧带、输卵管、结肠及小肠，甚至可通过输卵管而蔓延至子宫腔。
②淋巴转移：
淋巴转移是卵巢癌的常见转移方式。通常是转移至腹主动脉旁淋巴腺，但也可沿圆韧带而转移到腹股沟淋巴腺。
③植入性转移：
肠管、卵巢癌可穿破包膜等处，形成大量的结节状或乳头状的转移癌，尤其是浆液性囊腺癌的乳头状组织，更易穿破瘤体包膜，而扩散在腹腔各处，并造成大量腹水。
④血行转移：
卵巢恶性肿瘤除肉瘤、恶性畸胎瘤及晚期者外，极少经血行转移。一般远隔部位转移可达肝、胸膜、肺等部位。
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